顔面神経麻痺は、ある日突然、顔の片側半分が動かなくなり、顔の片側半分が下がってしまうなど、また水が口の端からこぼれてしまったり、発音しにくい、眼を閉じるのが困難など、顔の表情を思うように動かせなくなってしまう病気です。
目次
・顔面神経麻痺が起きたと思ったら
・顔面神経麻痺とは
・顔面神経麻痺の原因
・顔面神経麻痺の症状
・顔面神経麻痺の前兆・初期症状
・顔面神経麻痺の後遺症
・顔面神経麻痺の当医院の治療 鍼治療PAPT療法
・顔面神経麻痺のリハビリテーションと目的
顔面神経麻痺が起きたと思ったら
まず、出来るだけ早く大きな病院（脳神経外科、神経内科、耳鼻咽喉科のいずれか）を受診して精密検査等を受けられ、はっきりとした原因を見つけて西洋医学的治療を受けられることをお勧めします。
顔面神経麻痺は、早期に治療を受ければ治癒する確率が高いですが、そのまま放っておくと治らないで後遺症が残ってしまう場合が多くありますので、早期に治療を受けることが重要です。
また、今迄色々と治療を受けたが治らないでお困りの場合、当医院では鍼治療PAPT療法(Parietal Acupoint Therapy)による顔面神経麻痺の治療を行っております。治らないでお困りの方も諦めずに当医院にご相談下さい。
顔面神経麻痺とは
顔面神経は、主に
・顔の表情筋（顔の筋肉）を動かす運動神経
・舌前3分の2の味覚をつかさどる感覚神経
・涙腺・唾液腺の分泌をつかさどる自律神経（副交感神経）
この三つの神経で、これらの顔面神経に何らかの障害が生じると顔面神経麻痺が起こります。
顔面神経麻痺の原因
＜末梢性顔面神経麻痺＞
いちばん多いのはベル麻痺で、次に多いのがラムゼイハント症候群です。
・ベル麻痺
はっきりとした原因は不明ですが、最近では、単純ヘルペスウィルス感染が原因と考えられています
・ラムゼイハント症候群
感染性で帯状疱疹ウィルスにより起こる麻痺です。特にラムゼイハント症候群の場合は、ステロイド剤以外に抗ウイルス剤の併用投与が必要で、発症から1～3日以内に治療を受けることにより、治癒率が高くなります。
その他、事故による顔面損傷の外傷により起こる顔面神経障害、脳腫瘍や手術による顔面神経の損傷で起こる麻痺もあります。
＜中枢性顔面神経麻痺＞
脳梗塞や脳出血などの脳血管障害が原因で起こる顔面神経麻痺です。
顔面神経麻痺の症状
顔面神経に障害が起きると、顔面の片側半分のみに麻痺が起き、顔の表情を自分で思うように動かせなくなり、下記のような症状が表れます。
・特に「P」と「F]の発音が難しい
・口角が下垂して、口を上手く閉じれない
・水を口に含むと口の端からこぼれてしまう
・口を尖らすことが出来ない
・鼻唇溝の消失
・眼が広く開いて眼を閉じるのが困難になる
・眼を強く閉じようとすれば眼球が上方に回転して白眼が出る（ベル現象）
・麻痺側の目と眉が下がる
・額にしわが作れなくなる
・味覚の障害
・唾液の分泌障害（分泌低下 唾液が出にくくなる）
・涙の分泌障害（分泌低下 涙が出にくくなる）
脳血管障害により起こる中枢性顔面神経麻痺の場合は、顔面神経麻痺以外の症状を伴うことがほとんどです。
顔面神経麻痺の前兆・初期症状
顔面に麻痺が起きる前に、前兆として顔面に何か違和感を感じたり、麻痺が起きそうな感じがあるかもしれません。
下記のような症状が前兆である場合もあります。
・耳の後ろや後頭部がいつもと違って痛いような気がする
・耳の聞こえが過敏になって首もこって重い
・味覚がしなくなっていつもと違う
・耳の後ろに帯状疱疹が出来た、耳鳴りもする
・急に難聴になった
・めまいがする
この初期の段階ですと、まだ麻痺が起きていないので、顔面神経麻痺を疑わないで過ごしてしまうことが多いのです。
しかし、これらの前兆としての症状が表れている初期の時期に、病院で精密検査を受けて、適切な治療を受けることが一番理想的なのです。
顔面神経麻痺の後遺症
顔面神経麻痺が完治しなかった場合には、何らかの後遺症が残ります。
麻痺発症から6ヵ月頃から表れることが多く、主に、下記のようなことが後遺症の症状として起こります。
＜後遺症の症状＞
病的共同運動
食事や会話をする際に、瞬き（ウインク）と同時に口角がぴくぴくと痙攣のように動いてしまう現象で、最も頻度が高く表れる症状です。
拘縮
いわゆる顔面の強張り（こわばり）のことで、特に鼻唇溝が深くなり、上唇の動きが悪く、安静時には健側（麻痺していない側）の顔が麻痺しているように見える症状。筋短縮のこと。
ワニの涙
食事をする時に涙が出る現象
耳鳴り
顔面の表情筋の動きに伴い、不快な耳鳴りが生じる現象（アブミ骨筋性耳鳴）
※ワニの涙やアブミ骨筋性耳鳴は、病的共同運動や拘縮よりも早く表れることが多いです。
顔面神経麻痺の当医院の治療
当医院では、1979年より歯科に東洋医学治療（鍼治療）を取り入れ、現在では顔面神経麻痺、下顎神経麻痺に特化して鍼治療PAPT療法(Parietal Acupoint Therapy) を行っております。
また、レーザー治療、近赤外線治療も併用して治療を行います。
この鍼治療PAPT療法(Parietal Acupoint Therapy) は、従来の鍼治療とは別の鍼治療法で、2001年に当医院長が独自に開発・確立した西洋医学的考えと東洋医学を融合した鍼治療法です。
解剖学的、生理学的、神経学的、筋骨学的にどの神経の支配領域かを見極めて治療を行うため、治療効果の出現が速いのが特徴です。
麻痺の症状が軽度の方は勿論、重度な方、また、年数が経過してしまい後遺症が治らないでお困りの方、少しでも症状の改善、回復を望まれる方、諦めずに是非当医院のPAPT療法を受診されてみて下さい。
患者様には関東圏はもとより、全国ご遠方からもご来院いただいております。
治療に際しましては、患者様のお話を良くお聞きして、患者様がご同意の上、治療を行いますので、安心してご来院下さい。ご相談のみでも大丈夫です。
また、併用するレーザー治療は神経細胞の新生を促進させ、治癒力向上の効果があります。
治療は、頭頚部のみで行えるため、歯科用のチェアーにお掛けのまま治療が行えます。
※使用するハリについて
使い捨ての滅菌ディスポーザブル鍼を使用し、太さ0.10～0.25mmの極細いハリを使用していますので、初めての方でも安心して治療を受けていただいております。
＜治療風景＞
詳細はこちら 鍼治療PAPT療法の治療の流れ
頭頚部のみの治療のため、歯科用のチェアーにおかけのまま治療が行えます。
また、場合によっては顔に鍼を打つこともあります。
鍼治療とレーザー治療の併用
併用するレーザー治療の治療効果としては、局所の血流障害の改善、筋緊張緩和、生体活性物資の産生促進などの他、星状神経節ブロックと同じような効果が得られます。
鍼治療と近赤外線治療の併用
近赤外線治療も交感神経の緊張を緩める効果があります。
＜当医院での治療をご希望の場合＞
まずは上記に書いてありますように病院での西洋医学的治療を1～２週間受けられてからご来院下さい。
尚、病院での西洋医学的治療を受けながら、当医院の鍼治療PAPT療法を併用して大丈夫です。
＜治療料金について＞
自費診療になります。
初診時 9,000円（税別）
再診時 7,000円（税別）
ご相談のみ 3,000円（税別）
顔面神経麻痺のリハビリテーションと目的
＜急性期（発症～1ヵ月）＞
この顔面神経麻痺を発症した当初の時期は、自分で麻痺を治そうと思いマッサージなどしてはいけません。
麻痺で神経が変性してしまっているのをマッサージすることによって、かえって麻痺を助長してしまったり、病的共同運動を起こす原因にもなってしまいます。
＜発症後1ヵ月～3ヵ月＞
この時期におけるリハビリテーションは、病的共同運動や顔面拘縮などの後遺症を予防したり、軽減することを目的に行います。
通常、顔面神経麻痺が発症しても、自然なまばたき、しゃべる、食べるなどの生理的表情筋運動は行われています。
しかし、早く治そうとして両目を強く閉じたり、強く口笛を吹いたり、強く頬を膨らませるなどの動作は、病的共同運動などを引き起こす原因になるので、行わないようにします。
マッサージにより筋短縮や拘縮を抑制することは出来ますが、強い力や荒い力で表情筋をつかんだり、揉んだり、圧したりすると後遺症の予防や軽減がかえって難しくなってしまいます。
低周波を行うのもいけません。
＜マッサージのやり方＞
表情筋の走行に沿って軽く、軽い力で行い、決して強い力で行ってはいけません。
前頭筋（額から前髪の中まで）は、上下や丸く円を描くように、眼輪筋や口輪筋は、上部と下部を水平にマッサージします。
他の表情筋も基本的には、原則として上下、縦横、斜め、丸く筋繊維の走行方向に伸長マッサージをします。
＜慢性期 発症後3ヵ月～1年＞
この時期のリハビリテーションの目的は、（1）筋力の低下に対するもの （2）顔面拘縮の予防 がメインになります。
軽い力で表情筋に沿って行い、強い力で、揉んだり掴んだりしてはいけません。
